Ismael Ramírez

Los médicos generales resolvemos problemas clínicos por medio de conocimiento tácito construido colectivamente (1). De esa manera logramos manejar y aprovechar selectivamente la avalancha de publicaciones médicas. Voy a explicarlo.
Convivir con médicos y enfermeras en clínicas de medicina familiar buscando explicaciones
Un par de investigadores expertos en antropología pasaron dos años en dos centros de atención primaria del Servicio Nacional de Salud en Inglaterra; dichas clínicas estaban catalogadas como las dos mejores de Inglaterra. La conclusión del estudio se resume así:
<blockquote>“Los médicos generales y enfermeras no usan las guías clínicas en su desempeño diario. Ven las guías en su tiempo de descanso, o cuando preparan una sesión clínica. Ocasionalmente, revisan las guías para comparar su práctica personal; si hay discrepancia no cambian de inmediato su práctica, sino que consultan con colegas, especialistas y otros en su contexto.
… Un médico nos dijo que cuando llegaba una nueva guía, si le parecía bien hecha, la hojeaba para revisar si hubiera algo fundamental que necesitara cambiar en su práctica actual. Si lo hubiera, lo discutiría con colegas antes de decidir cómo manejar la discrepancia… La excepción a esta conducta era cuando encontraban casos particularmente desafiantes”. (1 p.78)</blockquote>
No se trataba de reglas automáticas sino de un fenómeno nuevo, lo denominaron “Mindlines”, no hay una palabra para el concepto en español, para mi son guías tácitas construidas colectivamente e internalizadas. Su elaboración procede de complejas interacciones con colegas y líderes de opinión, experiencias con pacientes, y otras fuentes de conocimiento tácito (1). Las guías “mindlines”, son construidas sobre la base del entrenamiento previo y las experiencias de otros colegas y la interacción y consultas mutuas. Estas “mindlines” están en continuo proceso de revisión. Cada “mindline” se aplica ajustándose al paciente individual de manera personalizada. Solo en raras ocasiones, los clínicos no tenían una “mindline” aplicable a algún paciente en particular y es entonces cuando se consulta la guía de práctica de la enfermedad y se busca una monografía actualizada y de buena fuente como la revista “American Family Physician”.
Hampton tenía razón, el juicio clínico es el pivote
Es momento de recordar a Hampton, cuando reconoció que el juicio clínico no debía morir, porque es indispensable para interpretar y aplicar adecuadamente diversos tipos de conocimiento. Las palabras de Hampton siguen resonando fuerte: “La mayoría de las guías son para la obediencia de los tontos y solo una guía para los sabios”. (2). Es posible que Hampton estuviese de acuerdo en que “muchas cabezas piensan mejor que una sola”, que es básicamente el principio de las guías tácitas del tipo “mindline”.
Comunidades de práctica profesional
Gabbay y Le May concluyeron que los clínicos de atención primaria trabajan en “comunidades de práctica”, combinando información de una amplia gama de fuentes, en directivas tácitas interiorizadas, reforzadas colectivamente, “mindlines”, un ejemplo de conocimiento construido socialmente. Algunos proponentes de la AMBE se sorprenden de que los médicos generales solo buscamos información para el 3% de nuestros casos (3). A mí lo que me preocupa es que en ciertas instituciones de salud del actual sistema mexicano no hay horario protegido y obligatorio para la discusión colectiva de guías, casos clínicos reales y situaciones emergentes en las clínicas de médicos familiares. Recuerdo mi primer año de jefe de consulta; los médicos en las cercanías de su jubilación rechazaban toda reunión con fines académicos y solo aceptaban reuniones de carácter administrativo y jamás un minuto después o antes de su horario de consulta. En esas condiciones no es posible hablar de la creación de conocimiento colectivo, experiencial y tácito.
En 2015, Wieringa y Greenhalgh, revisaron el estado del concepto “mindlines” y encontraron que seguía siendo válido:
<blockquote>“El razonamiento ‘mindlines’ puede ser preciso y proporciona predicciones útiles en el entorno local a pesar de no ser interpretadas de acuerdo con el conjunto de herramientas y creencias reduccionistas de la AMBE… corresponde más con la idea de que todos, incluyendo los pacientes, crean conocimiento válido y pueden ser expertos en las consultas”. (4).</blockquote>
Guías de la Práctica Clínica y el reconocimiento de la crisis del paradigma biomédico
En diversos momentos, en estas columnas he señalado que la medicina sigue un conjunto de principios claramente insuficientes. Se trata de las ideas cartesianas del siglo XVI acerca de que las enfermedades pueden ser separadas de quien las sufre, implícito en la AMBE que estudia la enfermedad separada de la persona. También que las enfermedades son de la mente o son del cuerpo, pero no de ambos. Que la enfermedad debe ser explicada con base en  procesos bioquímicos y biomarcadores. Estos supuestos son parte del paradigma biomédico dominante en la educación y la práctica de la medicina, que han sido señalados desde 1977 en el sentido de que son solo una parte de la realidad (5). La medicina general científica ha sostenido la misma crítica desde hace décadas (6). Recientemente, las anomalías del paradigma biomédico empiezan a ser reconocidas por adelantados académicos de la biomedicina. Uno de ellos es el endocrinólogo Gerard Reach, quien afirma que los médicos no se adhieren a las recomendaciones de las GPC en al menos la mitad de sus consultas. Y que esto ocurre porque las GPC están hechas a partir de ensayos clínicos y otros estudios que dejan fuera las emociones, síntomas específicos, deseos, y dificultades particulares de los pacientes. También lo atribuye a que el método estadístico simplifica la realidad compleja, lo que hace imposible la predicción de casos concretos a partir de los resultados estadísticos. Para Reach, “toda guía derivada de esta forma de conocimiento, solo puede tener un valor relativo” (7). Reach considera que los pacientes se convierten en objetos de estudio al ser eliminadas sus diferencias en aras del conocimiento generalizable, que es por ende, reduccionista, solo una parte del conocimiento que necesitamos. Destacadamente, Reach afirma que hasta 85% de los problemas que presentan los pacientes “no se encuentran descritos en los libros” (7). Desde mi visión, considero que la información epidemiológica necesita de la medicina centrada en la persona para lograr sus máximos beneficios.  Por tanto,  los médicos necesitamos mucho más que coleccionar guías de la práctica clínica.
El médico informado y centrado en la persona
Además del proceso de “mindlines” que he descrito, la medicina general académica internacional creó desde finales de 1990, el concepto POEM, que reduce en mucho la cantidad de información que necesitamos leer para hacer una excelente medicina en lo que concierne al lado biomédico. POEM es el acrónimo para “Patient Oriented Evidence That Matters”; traducido libremente significa en español información biomédica valiosa para la persona. Se trata de estudios que permiten saber si un medicamento mejora la duración de la vida, la calidad de vida, reduce hospitalizaciones, mejora la función, reduce complicaciones, etcétera. En contraste con la información centrada en la enfermedad y su fisiopatología o DOE (Disease Oriented Evidence). Este tipo de estudios nos dice si un fármaco baja el colesterol o baja la presión arterial, disminución la glucosa, etcétera. Estas variables pretenden sustituir (surrogate outcomes) a las variables que realmente interesan a las personas. Es oportuno saber que los estudios con variables sustitutas fueron aprobados por la FDA a finales de la década de 1980 y 1990 porque las farmacéuticas demandaron ciclos cortos y menos costosos para lograr la aprobación de sus productos. Lo que en principio fue adecuado para problemas agudos como el VIH-SIDA, se ha generalizado a problemas que evolucionan por muchos años. En esos casos los estudios de pocos meses y pocos pacientes no dan respuestas sólidas (8).
La información tipo POEM nos obliga a revisar nuestra actual práctica clínica, y también nos facilita la comunicación con los pacientes (9). Cada año, la revista “American Family Physician” publica un resumen de los mejores 20 POEM del año anterior, de una selección de alrededor de 20 mil artículos (10), un apoyo recomendable. También, la misma revista publica revisiones mensuales de buena calidad sobre la mayoría de los problemas comunes que atendemos los médicos generales. Debe quedar claro que no estoy hablando de hacer una revisión bibliográfica con fines de investigación epidemiológica, sino resolver casos concretos.
Conclusión
Las GPC son orientaciones que sirven al médico general para considerar opciones en la toma de decisiones, en casos en los cuales no tiene idea clara de qué pasos son los más adecuados en un caso que enfrenta. En todos los casos, la información específica que proporciona el paciente y su familia es importante. Un enfoque centrado en la persona es siempre necesario porque puede funcionar como un puente entre la información que propone una guía y los valores y preferencias de los pacientes. Algo que desaconsejo es confiar en publicaciones proporcionadas por los agentes representantes de la industria farmacéutica. El sesgo comercial es probablemente el mayor a que puede exponerse un médico.
Referencias
(1). Gabbay, J., &amp; Le May, A. (2004). Evidence based guidelines or collectively constructed “mindlines?” Ethnographic study of knowledge management in primary care. British Medical Journal, 329, 1013.
(2). Hampton, J. (2011). Commentary: The need for clinical freedom. International Journal of Epidemiology, 40, 849-852
(3). Zwolsman, S.E., van Dijk, N., &amp; Wieringa de W. M. (2013). Observations of evidence-based medicine in general practice. Perspectives on Medical Education, 2, 196-208. DOI 10.1007/s40037-013-0078-8.
(4). Wieringa, S., &amp; Greenhalgh, T. (2015). 10 years of mindlines: a systematic review and commentary. Implementation Science, 10:45, 1-11. DOI 10.1186/s13012-015-0229-x.
(5). Engel, G.,L. (2012). The Need for a New Medical Model: A Challenge for Biomedicine. Psychodynamic Psychiatry, Reprinted with permission. 1977 American Association for the Advancement of Science., 40(3), 377–396.
(6). McWhinney, I.R. (1997). Philosophical and Scientific Foundations of Family Medicine. En, A textbook of Family Medicine (47-82). New York: Oxford University Press.
(7). Reach G. Simplistic and complex thought in medicine: the rationale for a person-centered care model as a medical revolution. Patient Preference and Adherence 2016:10 449-457. http://dx.doi.org/10.2147/PPA.S103007
(8).https://www.fda.gov/drugs/nda-and-bla-approvals/accelerated-approval-program#:~:text=Accelerated%20Approval%20Program.%20The%20FDA%20instituted%20its,medical%20need%20based%20on%20a%20surrogate%20endpoint.
(9). Shaughnessy, AF. &amp; Siwek, J. (2003, Marzo 15). Introducing POEMs, Editorial. American Family Physician. 67(6), 1196-1199.
(10). Ebell, MH. &amp; Grad, R. (2015). Top 20 Research Studies of 2014 for Primary Care Physicians. American Family Physician, 92(5), 377-383.

Conocimiento tácito construido colectivamente

Staff quiero tv

La Secretaría de Transporte (SETRAN) informó que durante este sábado 25 y el domingo 26 de abril, se realizarán ajustes temporales en el servicio de transporte público en el municipio de Guadalajara, debido a un desfile el sábado y dos carreras atléticas el domingo.
El desfile que se realizará el día sábado comenzará a las 15:30 horas en la colonia Americana del municipio de Guadalajara. El contingente partirá de la Avenida Juárez esquina con Juan N. Cumplido y continuará hacia el poniente por la Avenida Ignacio L. Vallarta en dirección a la Avenida Chapultepec. Al llegar a esta vialidad darán vuelta a la izquierda, en José Guadalupe Montenegro se retornarán, seguirán por la Avenida Chapultepec de manera inversa hacia la Avenida Hidalgo, donde girarán a la derecha, luego nuevamente en Juan N. Cumplido para continuar por ésta hasta encontrarse con la meta en la Avenida Juárez.
La primera carrera atlética el día domingo, se realizará en la colonia Ladrón de Guevara del municipio de Guadalajara, a partir de las 6:30 horas. El contingente partirá de Francisco Rojas González hacia Avenida México, al llegar a esta vialidad girarán a la derecha, en cuanto se encuentren con Luis Pérez Verdía darán vuelta a la izquierda, continuarán hasta Reforma donde nuevamente darán vuelta hasta llegar a Amado Nervo, aquí girarán a la izquierda, seguirán en dirección a Herrera y Cairo, se incorporarán a ésta para seguir al poniente. En Martín Casillas girarán a la izquierda y otra vez en Joaquín Angulo. Al llegar a Aurelio Luis Gallardo darán vuelta a la derecha, luego en Garibaldi, continuarán hasta Victoriano Salado Álvarez hacia el sur, al llegar a Justo Sierra girarán a la derecha, más adelante en el cruce con Severo Díaz se retornarán para continuar hacia Amado Nervo, antes de esta vía, nuevamente se retornarán para seguir por Justo Sierra hacia Francisco Rojas González donde darán vuelta a la derecha hasta encontrarse con la meta.
La segunda carrera atlética se llevará a cabo a la misma hora, iniciando en la colonia Lomas de Guevara del municipio de Guadalajara. El contingente de participantes comenzará en la Avenida General Eulogia Parra hacia el poniente. Al llegar a la Avenida Rubén Darío darán vuelta a la derecha, al encontrarse con la Avenida Montevideo girarán a la izquierda, luego nuevamente girarán en la Avenida Pablo Casals para continuar hasta llegar a la Avenida General Eulogio Parra donde darán vuelta a la izquierda hasta encontrarse con la meta.
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Las rutas del transporte público que detendrán sus recorridos el día sábado en la colonia Americana del municipio de Guadalajara, son:
● C17, C139, C140, Rutas 1 y 3 de Mi Transporte Tren Ligero, V02 de la Ruta López Mateos: en la Avenida Juárez / Avenida Vallarta y Avenida Hidalgo.
● C34, C104, C109, C110 dos vías, T10, T10-C01, T10-C02, T11A, T11A-C01, T11A-C02 y T11A-C03: en Avenida Chapultepec y sus cruces.
El domingo, en la colonia Ladrón de Guevara de Guadalajara, son:
● C01, C119 Circuito, C123-V1, C123-V2 y T06-2: sobre Avenida México /Joaquín Angulo.
En las colonias Lomas de Guevara y Providencia de Guadalajara, son:
● C54, C64, C65, T08-C01 y T18A Terranova.

Anuncian cambios en rutas de camiones en Guadalajara y Zapopan

Transporte público: Habrá cambios en rutas de camiones este fin de semana en Guadalajara

Evelyn Olvera

Kunno subió fotos recientes con Ángela Aguilar y Christian Nodal que han dado mucho de qué hablar.
El influencer regiomontano, que es muy cercano a la pareja, compartió en sus historias de Instagram y TikTok dos fotos que básicamente desmienten los rumores de ruptura que circulaban fuerte estos días, sobre todo después del video de “Un vals” de Nodal y algunos chismes.
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En la fotos se va cómo Nodal y Ángela se abrazan a contraluz durante un atardecer, parece en una pista de aterrizaje o lugar privado. Kunno les puso “mis papis” . Otra dentro de un avión privado, los tres posando felices y sonrientes, con el texto “felices los 3”.
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Esto salió justo cuando había mucho ruido de separación y coincidió con presentaciones de Cazzu en USA, lo que generó aún más memes y comentarios.

¿No hay separación de Nodal y Ángela Aguilar?

¿No hay separación de Nodal y Ángela Aguilar? Kunno revela todo

Hay un rumor que está circulando en redes sociales, de una supuesta relación entre Eminem y Megan Fox, pero no hay ninguna evidencia creíble de esto.
Hay publicaciones de medios internacionales que están diciendo “Eminem and Megan Fox are reportedly dating” con fotos de ambos pegadas. Sin embargo, no hay reportes que lo respalden. Es el típico rumor viral sin fuentes.
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Eminem de 53 años, está saliendo con Katrina Malota, una estilista y maquilladora de Michigan que trabaja con él desde hace tiempo. Se hizo público alrededor de octubre 2025 y parece algo serio y discreto.
Mientras que Megan Fox terminó su relación con Machine Gun Kelly. Tuvieron un hijo llamado Saga en marzo 2025, pero ahora están enfocados solo en co-parenting. No hay romance nuevo confirmado con nadie.
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Megan y Eminem tienen una historia antigua, ella criticó su actuación en 8 Mile en los 2000s, Eminem respondió en tracks, y después ella salió con MGK, el gran rival de Eminem en el beef de 2018-2020. En 2023, cuando Megan y MGK tuvieron problemas, ella siguió a Eminem en Instagram y la gente especuló, pero nunca pasó de ahí.

¿Eminem y Megan Fox están saliendo?

¿Eminem y Megan Fox están saliendo? Esto sabemos del rumor

<span data-slate-fragment="JTVCJTdCJTIyY2hpbGRyZW4lMjIlM0ElNUIlN0IlMjJ0ZXh0JTIyJTNBJTIyRWwlMjBlc3RhZG8lMjBkZSUyMGphbGlzY28lMjBzZSUyMHN1bWFyJUMzJUExJTIwJTIwYSUyMGxhJTIwY3J1emFkYSUyMG5hY2lvbmFsJTIwcGFyYSUyMHJlZHVjaXIlMjBtdWVydGVzJTIweSUyMGxlc2lvbmVzJTIwcG9yJTIwc2luaWVzdHJvcyUyMHZpYWxlcyUyMGNvbiUyMGFjY2lvbmVzJTIwZW4lMjBsYXMlMjBxdWUlMjBzZSUyMGluY2x1eWVuJTIwbGElMjBpbnN0YWxhY2klQzMlQjNuJTIwZGUlMjBudWV2b3MlMjByYWRhcmVzJTIwZGUlMjB2ZWxvY2lkYWQlMjBlbiUyMHB1bnRvcyUyMGVzdHJhdCVDMyVBOWdpY29zJTIweSUyMG9wZXJhdGl2b3MlMjBkZSUyMHZpZ2lsYW5jaWEuJTIyJTJDJTIyY29sb3IlMjIlM0ElMjJpbmhlcml0JTIyJTJDJTIyYm9sZCUyMiUzQXRydWUlMkMlMjJpdGFsaWMlMjIlM0FmYWxzZSUyQyUyMnVuZGVybGluZSUyMiUzQWZhbHNlJTdEJTVEJTJDJTIydHlwZSUyMiUzQSUyMnBhcmFncmFwaCUyMiU3RCU1RA==">El Estado de Jalisco se sumará a la Cruzada Nacional para Reducir Muertes y Lesiones por Siniestros Viales con acciones en las que se incluyen la instalación de nuevos radares de velocidad en puntos estratégicos y operativos de vigilancia.
<span data-slate-fragment="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">Fueron las autoridades de Jalisco anunciaron su adhesión a la Cruzada Nacional por la Seguridad Vial, una estrategia que contempla 28 acciones para reducir muertes y lesiones por siniestros de tránsito, con la meta de disminuir en 50% los fallecimientos hacia 2030.
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Actualmente, la ciudad cuenta con 67 radares en operación y se prevé la instalación de al menos siete más en corredores como Lázaro Cárdenas y Carretera a Chapala, con señalización previa para informar a los conductores.
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La Agencia Metropolitana de Infraestructura para la Movilidad (AMIM) confirmó que comenzarán con la instalación de los primeros siete nuevos dispositivos en puntos estratégicos del AMG. 
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Actualmente, la ciudad cuenta con 67 radares en operación y se prevé la instalación de al menos siete más en corredores como Lázaro Cárdenas y carretera a Chapala, con señalización previa para informar a los conductores. <a href="https://t.co/wVs9eJUWAa">pic.twitter.com/wVs9eJUWAa</a>
— quiero tv (@quierotv_gdl) <a href="https://twitter.com/quierotv_gdl/status/2047717435826995394?ref_src=twsrc%5Etfw">April 24, 2026</a></blockquote>
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<span data-slate-fragment="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">El director de Seguridad Vial, Jesús Carlos Soto Morfín, detalló que el 44% de las víctimas mortales eran motociclistas y que los hombres de entre 18 y 27 años representan el 36% de los fallecidos. Asimismo, el 67% de los siniestros fatales ocurre en vialidades primarias, donde se concentra la mayor carga vehicular.
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<h3>Por si te lo perdiste: <a href="https://admin-quierotv.digitalroom.tech/2026/04/23/zapopan-detienen-a-dos-hombres-por-suplantacion-de-identidad-con-huellas-falsas/">Zapopan: Detienen a dos hombres por suplantación de identidad con huellas falsas</a></h3>
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Instalarán nuevos radares salvavidas

AMG: Instalarán nuevos radares salvavidas en puntos estratégicos

Es un rumor viral reciente en TikTok, Instagram, Facebook y otras redes, pero todo parecer ser falso. Carmen Salinas, falleció el 9 de diciembre de 2021, a los 82 años, por una hemorragia cerebral. Sus cenizas están en el Panteón Español en CDMX.
Esto está confirmado por su familia, medios y hasta Wikipedia.
Una tiktoker mexicana llamada Linda Valdez, residente en Rusia subió videos donde supuestamente &#8220;captó&#8221; a una mujer idéntica a Carmelita caminando en las calles de Moscú. Donde incluso recibe un bebé de un hombre, en otros hasta aparece con Galilea Montijo en un café.
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<blockquote class="tiktok-embed" style="max-width: 605px; min-width: 325px;" cite="https://www.tiktok.com/@clanvochi/video/7631955526993120530" data-video-id="7631955526993120530">
<section><a title="@clanvochi" href="https://www.tiktok.com/@clanvochi?refer=embed" target="_blank" rel="noopener">@clanvochi</a><a title="♬ sonido original - 𝑉𝑂𝐶𝐻𝐼 𝑒𝑙 𝑑𝑒 𝑙𝑎 𝐴𝐴" href="https://www.tiktok.com/music/sonido-original-7631955549018934034?refer=embed" target="_blank" rel="noopener">♬ sonido original &#8211; 𝑉𝑂𝐶𝐻𝐼 𝑒𝑙 𝑑𝑒 𝑙𝑎 𝐴𝐴</a></section>
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Dice frases como “¿No es Carmelita Salinas? La bruja está viva, yo sabía que no estaba muerta, se esconde acá en Rusia”.
Los videos se hicieron virales rapidísimo, con millones de vistas.
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<blockquote class="tiktok-embed" style="max-width: 605px; min-width: 325px;" cite="https://www.tiktok.com/@tvazteca_veracruz/video/7631979471700020488" data-video-id="7631979471700020488">
<section><a title="@tvazteca_veracruz" href="https://www.tiktok.com/@tvazteca_veracruz?refer=embed" target="_blank" rel="noopener">@tvazteca_veracruz</a> ¿Carmen Salinas en Rusia? 😳👀 Un video viral muestra a una mujer con gran parecido a Carmen Salinas, sorprendiendo a usuarios en redes. 📱😂 <a title="viral" href="https://www.tiktok.com/tag/viral?refer=embed" target="_blank" rel="noopener">#Viral</a> <a title="carmensalinas" href="https://www.tiktok.com/tag/carmensalinas?refer=embed" target="_blank" rel="noopener">#CarmenSalinas</a> <a title="rusia" href="https://www.tiktok.com/tag/rusia?refer=embed" target="_blank" rel="noopener">#Rusia</a> <a title="sorpresa" href="https://www.tiktok.com/tag/sorpresa?refer=embed" target="_blank" rel="noopener">#Sorpresa</a> <a title="tvaztecaveracruz" href="https://www.tiktok.com/tag/tvaztecaveracruz?refer=embed" target="_blank" rel="noopener">#TvAztecaVeracruz</a> <a title="♬ sonido original - TV Azteca Veracruz" href="https://www.tiktok.com/music/sonido-original-TV-Azteca-Veracruz-7631979517820619527?refer=embed" target="_blank" rel="noopener">♬ sonido original &#8211; TV Azteca Veracruz</a></section>
</blockquote>
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La mayoría son deepfakes y edits con IA. La mujer tiene un parecido fuerte, pero hay inconsistencias, como la ropa, y hasta la edad que en la la actriz dejó este mundo. Algunos son claramente manipulados. Hay uno donde &#8220;sale de una camioneta blindada&#8221; y otros más absurdos.
Muchísimos chistes con apodos de “Carmelushka Salinovska”, “fingió su muerte para huir de la justicia”, “está haciendo rituales en Rusia” o “Putin la protege”.

¿Carmen Salinas está viva?

¿Carmen Salinas está viva? Salen supuesto videos de la actriz en Rusia

Katia Itzel García Mendoza será la árbitra central del partido Chivas vs Xolos de Tijuana, de la Jornada 17 del Clausura 2026.
El partido se jugará en el Estadio Akron, donde el Guadalajara busca asegurar el liderato. La Comisión de Árbitros de la FMF lo confirmó recientemente.
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<h3>Detalles del arbitraje</h3>
Árbitra central: Katia Itzel García Mendoza. 
VAR: Marco Antonio “Gato” Ortiz
Estas designaciones, han generado comentarios en redes, ya que vienen de arbitrajes polémico.
Katia Itzel García, es una mexicana nacida en 1992 en la CDMX; es arbitra FIFA desde 2019.
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Hizo historia en marzo 2024 como la primera mujer en 20 años en pitar un partido de Liga MX, en un Pachuca vs Querétaro.
Ha arbitrado en Liga MX Femenil, Expansión MX, torneos internacionales, como el Mundial Femenino 2023 y más, y fue seleccionada como una de las árbitras para la Copa del futbol de este 2026.

 Foto: Katia Itzel García

 Katia Itzel García: ¡Confirmado! La silbante pitará el Chivas vs Xolos

México designó a Rigoberta Menchú, activista indígena y premio Nobel de la Paz de origen guatemalteco pero recientemente naturalizada mexicana, como alta consejera para los Derechos de las Mujeres, informó este viernes la cancillería.
Menchú, de 67 años, se exilió en México en 1981 para escapar de la guerra civil en Guatemala y ganó el Nobel en 1992 por su trabajo a favor de los pueblos indígenas.
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Como &#8220;Alta Consejera para los Derechos de las Mujeres y los Pueblos Indígenas en la Política Exterior de México&#8221;, la activista maya diseñará con la cancillería una &#8220;política integral&#8221; para proteger los derechos de ambos sectores poblacionales, indicó la entidad en un comunicado.
En julio pasado, Menchú obtuvo la nacionalidad mexicana en un acto en el que se reconoció su trayectoria como activista y también sus aportaciones a la vida académica en distintas universidades mexicanas.
La activista se involucró desde joven en la promoción de los derechos de las mujeres. Sufrió la pérdida de sus padres en el contexto de la guerra civil que ensangrentó a Guatemala entre 1960 y 1996.
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Su padre, Vicente Menchú, murió en 1980 junto con otras 36 personas durante el desalojo violento por la policía de la embajada de España en la capital guatemalteca, que había sido tomada por indígenas, campesinos y estudiantes para denunciar la represión militar.
Su madre también murió tras ser secuestrada y torturada por los militares.
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Este viernes, Rigoberta Menchú Tum fue designada por la Cancillería como alta consejera para los Derechos de las Mujeres y los Pueblos Indígenas en la Política Exterior de México.
Este nombramiento, coordinado con el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo, contribuye… <a href="https://t.co/FyPmVm5H3S">pic.twitter.com/FyPmVm5H3S</a>
— Relaciones Exteriores (@SRE_mx) <a href="https://twitter.com/SRE_mx/status/2047768960452456877?ref_src=twsrc%5Etfw">April 24, 2026</a></blockquote>
<script async src="https://platform.twitter.com/widgets.js" charset="utf-8"></script>

Foto: Rigoberta Menchú

Rigoberta Menchú: México designa a la nobel como alta consejera para los derechos de las mujeres

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LEMUS ANUNCIA A SHEINBAUM… EN PUERTO VALLARTA
El gobernador Pablo Lemus ha estado en Puerto Vallarta los últimos días con varias actividades públicas, aunque la que más ha destacado fue la presentación de las obras de construcción del próximo Hospital Civil vallartense, uno de sus compromisos más importantes en el sexenio. El mandatario aprovechó la visita para incorporar a Puerto Vallarta a la dinámica de la Copa del Mundo y anunció que allá también, el gobierno estatal impulsará un fanfest, como en Guadalajara, y confirmó que habrá un gran concierto, aunque es sorpresa quién será el protagonista. Y por si fuera poco, anunció que la presidenta Claudia Sheinbaum visitará pronto la ciudad para respaldar su recuperación después de los eventos delictivos del 22 de febrero pasado, aunque no precisó la fecha. Muchas promesas para un solo día.
AHORA SÍ, PUROS AMIGOS
Y hablando del anuncio de las primeras obras para la edificación del Hospital Civil de Puerto Vallarta, ahora sí todos los asistentes fueron “muy amigos”, aunque en la actividad política tengan agendas tan diferentes. El gobernador Pablo Lemus estuvo junto a la rectora general de la Universidad de Guadalajara, Karla Planter, y el secretario de Salud, Héctor Raúl Pérez Gómez. Pero a corta distancia se dejaron ver el diputado Tonatiuh Bravo Padilla y la ahora dirigente sindical universitaria, Natalia Juárez Miranda… aunque ellos no tengan la mejor opinión del gobierno estatal. También asistieron al acto el director de la OPD Servicios de Salud Jalisco, Hugo Bravo; el secretario de Infraestructura y Obra Pública, David Zamora; el jefe de gabinete, Alberto Esquer y hasta la diputada de MC, Gabriela Cárdenas. ¡Todos aparecieron en la foto del recuerdo!
REGRESARON LOS TAXISTAS
Si en las últimas semanas las manifestaciones e inconformidades por temas de prestación de servicio de pasajeros en automóvil habían tenido como protagonistas a los conductores de plataformas (Uber y Didi), ayer viernes regresaron a la acción los taxistas convencionales, los amarillos. Un centenar de taxis hicieron una “marcha” a vuelta de rueda desde la Glorieta del Álamo y hasta el ingreso al Aeropuerto de Guadalajara, reclamando que elementos de la Guardia Nacional levantaron y encerraron varios taxis en el aeropuerto. Ayer mismo fueron atendidos por el secretario de Transporte, Diego Monraz, pero no hubo acuerdos. El tema puede empeorar sin soluciones de largo plazo y ahora, los taxistas exigen también que les den espacio para prestar el servicio de transporte en el aeropuerto. Además del calorón que se anticipa, el fin de semana la ciudad también puede ser presa de atorones viales.

Mi pecho no es bodega